这是8名死亡新生儿之一的住院证及病历复印件 记者 魏光敬 摄
西安交大一附院新生儿感染事件：存四大疑问(图)
2008年10月14日 13:43 来源：陕西新闻网 
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发表评论 西安交通大学医学院第一附属医院新生儿感染事件终于有了突破性进展，卫生部医政司向全国通报该事件，并指出该院内部管理存在四大问题。但此事件是否已经揭开了全部真相，人们仍然存疑，因为至少还有两个新生儿在感染事件(9月5日-15日)前后不明死亡，而且症状与那8名婴儿比较接近——一个9月3日死亡，一个9月17日死亡。
此外，还有一个两个月大的孩子在与新生儿科一门之隔的儿科住院时于9月10日死亡。
疑问一
感染致婴儿死亡岂能以时间划分
昨日(10月13日)，两位在交大一附院出生并死亡的患儿的家属，投诉称，交大一附院在新生儿院内感染死亡的重大事件上有所瞒报，除了通报的8名新生儿死亡外，9月3日和9月17日，还有两名新生患儿死亡。
“跟这8位孩子一样，我们这两个孩子也是在交大一附院新生儿科出生，也都是在医院死亡。我们不明白，为什么这两例患儿死亡情况没有上报？”
在卫生部昨日(10月13日)的通报中，明确提出该院“对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方法；医务人员没有规范地进行手卫生；用于新生儿的肝素封管液无使用时间标识等。据对部分医务人员的手、病房物体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行检测，发现细菌超标严重，有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌的明显污染。”
这些病菌的感染，难道只是在9月5日-15日之间？在这段时间以外，医院预防感染工作难道就做得非常到位？死亡患儿家属黄先生、杨先生提出了这样的疑问。孩子死亡后，家属数次找医院讨说法，但一附院一直强调“两孩子死因与公布的8名孩子不同”，不予具体解释。
家属们认为，两位孩子死亡症状与公布的8名死亡患儿惊人地相似(见左表)，医院感染问题应该不只是这11天，以这么具体的时间划分孩子的死因，显然违背科学精神。
疑问二
患儿死于何种病毒感染
谈起自己的遭遇，29岁的黄先生非常难过。9月9日，他的妻子住进了交大一附院。9月15日，经过剖腹产，黄先生的妻子产下了体重1450克的男婴，但根据当时的体检记录，“发育差，营养差”，“面色红润，神志清，反映(应)欠佳，哭声稍弱，偶有呻吟，口吐泡沫”。
黄先生称，孩子出生当晚，医生说要给孩子打一针挺贵的针，为了孩子，家人还是交了4175元，给孩子打了一针。但到9月17日，孩子仍然死亡，可怜的妈妈，直到9月20日出院时才知道孩子离开了人世。
在8名新生儿因院内感染死亡消息公布后，黄先生与家人赶到交大一附院，在病历上他们看到了9月17日医生的修正诊断。
另一起死亡病例发生在9月3日。孩子8月28日出生。家属杨先生说，孩子出生后，早产，新生儿重度窒息，缺氧缺血性脑病。经抢救后一度有所好转，6天后孩子死亡。
记者设法找到了8名死亡患儿中的一份病历，有该新生儿入院诊断和最后的修正诊断。
“那8个死亡孩子的症状，与我们孩子症状极其相似，我们也请教了很多专家，专家讲极有可能是感染引发死亡，但一附院就是不受理我们的质询，不做任何解释，只是一句话：你们的孩子跟那8个孩子不同，但没有具体讲明白我们的孩子到底死于什么感染。那8名患儿死于什么病毒感染，我们的孩子死于什么病毒感染，是不是应该给一个确切的说法？”
疑问三
到底因感染死了几个孩子
黄先生和杨先生说：“如果再加上我们的孩子，死亡孩子都有10个了，到底死了多少新生儿，交大一附院应该给社会一个交代。交大一附院在最初出事后没有及时上报，就存在瞒报嫌疑；现在可能还在欺骗上级，欺骗公众，不敢公开所有死亡患儿的真实数字�！�
“没有群众的举报，这件事情还不知要隐瞒多久，死亡孩子的家属可能永远不知道孩子死亡的真相�！彼劳龌级沂舴治鏊�，他们怀疑当时举报人只是向卫生部门举报了死亡8名新生儿的情况，而交大一附院也只报了8名，仍有死亡新生儿的病例没有上报�！敖淮笠桓皆旱墓芾硖炻伊耍 绷硗庖晃换级沂羝叩厮�。他的两个月大的女儿住进一附院，9月10日死亡，时间在“感染时限”内，但因为住在儿科未被认定。
这位李姓家长的孩子7月1日出生，9月1日住进交大一附院儿科，9月10日死亡。他发现交大一附院的儿科与新生儿科，就是隔着一道门�！案粢坏烂�，新生儿科感染，怎么能够证明当时儿科没有感染�！�
对于他的怀疑，院方始终认为与此次事件无关。这位家长拿出了孩子住院期间的病历，在病历中竟然有别人的检验报告单：9月2日，一位57岁妇女的乙肝检验报告单；9月4日，一位18岁男青年的尿液检验报告单。
疑问四
相关责任人该不该追究刑责
“医院的失职，导致这么多新生儿死亡，医院领导及相关责任人应该追究刑责�！币晃凰劳龌级沂舫�，根据《刑法》对重大医疗责任事故罪的规定，医务人员由于严重不负责，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。在《刑法》中，所谓医疗事故就是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成就诊人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的事故。
几名死亡患儿家属认为，根据卫生部公布的情况，交大一附院在此次事件中，就是因为管理不善引发事故，因此他们认为应该追究该院领导及相关责任人的刑事责任。
对于死亡新生儿家属的质疑，陕西众邦律师事务所律师李小东说，根据《刑法》规定，重大医疗责任事故罪的构成，必须是医护人员在客观方面表现为严重不负责任，致使就诊人死亡或者健康受到严重损害。严重不负责任，实际上就是一种严重的违反规章制度的行为。
另外，构成本罪的主观方面是过失。这种过失主要表现在医务人员对就医人死亡、健康受到严重损害的态度上，即行为人应当预见到可能发生前述的结果因疏忽大意而没有预见，或者虽已预见但轻信能够避免，以致造成了严重的后果。(来源：华商报 景冀)
【编辑:朱博】
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